MEME KİTLELERİ

MEME KİTLELERİ

 

 Ergenlik öncesi dönemde ortaya çıkan kitlelerin tamamına yakını iyi huyludur. Ancak memede kitle şikayeti ile başvuran çocuklarda olası tanılar aşağıdaki gibidir: 

-           Basit kistler: Çocukluk çağı boyunca iyi huylu basit kistler çoğunlukla meme gelişiminin başlaması ile görülürler. Bunlar yumuşak, ağrısız, çevredeki meme dokusuna yapışık olmayan kitlelerdir. İğne aspirasyonu ile kistler tamamen kaybolur. Sıvı seröz veya kahverengidir. Aspirasyondan sonra, kitle devam ediyorsa biyopsi yapılmalıdır. 

-           Fibroadenom: Çocukluk yaş grubunda en fazla görülen meme kitlesidir iyi huylu olarak bilinir. Çocukluk yaş grubunu etkileyen iki çeşidi vardır: adult ve juvenil. 

o          Adult fibroadenoma: Geç ergenleri ve genç kızları etkiler. Olguların %10-15’inde kitle birden çoktur. Kitle küçüktür (1-2 cm çapında). İyi sınırlı, lastik kıvamındadır ve hareketlidir. 

o          Juvenil fibroadenoma: Ergenlik çağındaki genç erişkinleri etkiler. Adult fibroadenomun tersine, daha büyüktür ve meme asimetrisine sebep olabilir. Juvenil fibroadenomlar kitlenin büyümesinden kaçınmak ve kalan normal meme dokusunun yapısını korumak için tanıdan sonraki en kısa zamanda cerrahi olarak çıkartılmalıdır. 

-           Filloid Tümörler: İyi huylu bir tümörden hızlı büyüyen metastaz yapan kötü huylu bir tümöre kadar değişiklik gösterebilir. 

-           Meme Kanseri: Her ne kadar 25 yaşından önce tüm meme kanserlerinin sadece %0,2’si ortaya çıkarsa da dişi adölesanlar kadar 5 yaşından daha küçük erkek çocuklarda da meme kanseri saptanmıştır.

Bu kitlelerin, olası tanıyı kesinleştirmek ve mevcut semptomların giderilmesi amacıyla cerrahi tedavi ile çıkarılması gerekebilir. Bu operasyon genel anestezi altında ve çocuk cerrahisi uzmanı tarafından ameliyathanede gerçekleştirilir. Memedeki bu kitle, cilt uzantılarına uygun ve kitle üzerine düşecek insizyonla başlar (ancak doktorunuz daha farklı bir kesi yapma ihtiyacı duyabilir), çevresindeki damar, sinir ve sağlıklı meme dokusu gibi önemli anatomik yapılardan dikkatlice ayrılarak total olarak çıkartılır. 

Operasyonun süresi tahmini olarak 30-60 dakikadır, başarı şansı ise %85-100’dür. 

İşlemden sonra bu kitlenin ortadan kalkması ve mevcut semptomların yok olması ve olası bir hastalığın, kitlenin patoloji bölümü tarafından incelenmesi sonrası kesinleştirilmesi beklenmektedir. 

Tedavi edilmeyen durumlarda başvurduğunuz şikayetler devam edecek, olası bir hastalığın teşhisi mümkün olamayacaktır ve kesin tanı konamayacağı için medikal tedavide gecikmeler olabilecektir. 

Yapılan radyolojik görüntülemeler, laboratuar tetkikleri ve ince iğne biyopsisi ile hastalığınız hakkında bir ön fikir elde edilebilir ancak kesin tanı bu kitlenin çıkartılıp patoloji bölümünde incelenmesiyle ulaşılabilir.